Meconium - originalus išmatos, todėl vaisiaus žarnyne per vaisiaus vystymąsi. Paprastai jis palieka po gimimo, yra tamsiai žalia spalva, ir labai stora nuoseklumą. Tačiau yra kartų, kai iki gimimo vaisiaus išmatų išvyksta į amniono, ir ten yra vaisiaus išmatų aspiracijos sindromas (SMA) rizika. Kas tai yra?
CMA - kvėpavimo distreso naujagimiams dėl mekonijaus įkvėpus. Pagal statistiką, neišnešiotiems kūdikiams tai įvyksta labai retai, terminas - 5-10%, o užsitęsusio nėštumo (virš 42 savaičių) iki 40%.
Kodėl išvyksta meconium prieš gimimą? Atsakymas paprastas: Gimdos ir vaisiaus hipoksija kartu su kitų nepalankių veiksnių sukelti amplifikacija žarnyno peristaltiką, atpalaiduojantis išangės sfinkterio, ir kaip rezultatas meconium amniono nukrypsta skystis.
Meconium nematė iki tol, kol vanduo atsitraukia ir gydytojas neranda, kad jie buvo nudažyti žalsvai spalva. Kyla pavojus, kad daugelyje meconium tulžies druskų ir proteolizinių fermentų. Kai jie patenka į bronchų ir alveolių yra chemijos žalą, kuri sukuria prielaidas papildomų bakterijų florą ir tracheobronchitas ir pneumonija.
Pasibaigus vaiko su rizika vaisiaus išmatų aspiracijos į gimdykloje gimimo metu privalo būti neonatologui iš intensyviosios terapijos skyriuje, pasirengę surengti operatyvinių veiksmų serija, jei reikia.
Jei vaikas gimsta aktyvus, normalus tonas, šaukdami, kad yra paliktas motinos krūties, nes jam nereikia pagalbos. Jei trupiniai rėkia ir rodo ne veikla, tai iš karto perkelti į reanimacijos stalo pirmąją pagalbą. Svarbiausia šiuo atveju - gali nevargti kūdikį ir skatina kvėpavimą, nes pirmasis gydytojas turi patikrinti meconium prieinamumą per kvėpavimo takus. Tai atliekama naudojant tiesioginio laryngoscopy ir dulkių siurbimo.
Jeigu tariamas buvimas meconium nekvėpuoja tinkamai, medikai grįžti kūdikio motiną, bet ir toliau atidžiai stebėti greitas kvėpavimas, aimana, nosies deginimas, tarpšonkaulinių atsiėmimo prašymus: kvėpavimo funkcijos nepakankamumą simptomų tikimybė, intervalai.
Jei kūdikis dar, įkvepiama meconium ir kvėpavimas nėra atkurtos, ji turės kvėpavimo paramą ir gydymas naujagimių intensyviosios terapijos skyriuje.
Prevencija vaisiaus išmatų aspiracijos yra laiku diagnozuoti ir gydyti gimdos hipoksija, taip pat nėštumo prevenciją ir perenashivanie tinkamą elgesį pristatymo.
