Klausimas: Daktare, ką galite pasakyti apie visišką ir nepilną skrandžio žarnyno metaplaziją? Pas gastroenterologą gavau vizitą po dviejų FGS su biopsijomis su metų pertrauka. Pirmuoju atveju jis buvo neišsamus (tai laikomas ikivėžiniu). Po metų – pilna. kuri beveik visiškai ignoruojama. Paklausiau gydytojo, kaip tai gali būti, ar tyrimas atliktas neteisingai? O gydytoja man atsakė, kodėl čia kažkas nesuprantamo? Viskas logiška: ji buvo nepilna, ji tapo užbaigta, tai yra, nepilna, matyt, reiškianti vietinę, o užbaigta - totalinė. Ką tu sakai? Ar įmanoma pagerinti skrandžio būklę ir kaip su tuo išvis gyventi? Tuo pačiu metu niekada nebuvo skausmų, o dabar nėra.
Mano atsakymas: kažkas neteisingai supranta. Nepilna metaplazija yra blogesnė nei visiška metaplazija. Pilnos reiškia, kad ląstelės skrandyje tapo kaip subrendusios plonosios žarnos ląstelės. Jie niekur toliau neauga.
Nepilna reiškia, kad ląstelės skrandyje tapo panašios į storosios žarnos ląsteles skirtinguose jų vystymosi etapuose. Tai yra, jie keičiasi, o vėžio rizika tokiose besikeičiančiose ląstelėse yra 3 kartus didesnė.
Tokiais atvejais geriau nerūkyti, nevartoti alkoholio ir nuspręsti, ar būtina kartoti FGS. Tai ne visada siūloma. Nes rizika susirgti skrandžio vėžiu, net ir gerokai išaugus, nebus per didelė.
Na, o jei paimti tūkstantį žmonių su metaplazija ir sekti juos metus, tai geru atveju vėžį galima rasti ir viename. O blogiausiu atveju 3 kartus daugiau. Tai yra, trys žmonės. Bet vis tiek tai bus vienas ar trys žmonės iš TŪKSTANTIO. Tai yra, absoliuti rizika nėra labai didelė. Bet jei jūs asmeniškai susirgsite šiuo vėžiu, būsite labai įžeisti. Todėl darykite viską, ką rekomenduoja gastroenterologas.
