Žmonės, sergantys autoimuninėmis ligomis, tokiomis kaip reumatoidinis artritas ir vilkligė, dažnai suserga įvairiomis pavojingomis infekcijomis. Taip yra dėl pačios ligos arba dėl gydymo imunosupresantais. Jie būtų paskiepyti, tačiau kyla sunkumų.
Reumatologiniai pacientai gali lengvai mirti nuo gripo ar pneumokokinės pneumonijos. Pažangūs reumatologijos ekspertai jau prarado balsą, aiškindami, kad tokius pacientus būtina skiepyti. Tačiau pacientai dėl tam tikrų priežasčių dažnai pasirodo neskiepyti.
Kartais gydantys gydytojai ant žemės būna keistai, o kartais patys pacientai atpratinami.
Teoriškai tokius pacientus reikia skiepyti prieš pradedant slopinti imunitetą specialiais vaistais. Tai ypač svarbu gyvoms vakcinoms, tokioms kaip tymai ir raudonukė. Žmonėms su susilpnėjusiu imunitetu vien šios vakcinos gali sukelti ligas. Jei žmogus dar nebuvo išleistas į apyvartą reumatologo, tai maždaug 2–4 savaites reikia skiepyti gyva vakcina.
Nėščia
Atrodo, kad jūs ir aš aptarėme vieną kartą gyvas vakcinas, kurios nėra skirtos nėščioms moterims. Nes jų imunitetas nėra labai geras. Nėštumo metu moters organizmas sąmoningai slopina imuninę sistemą, kad ji įkaitus vaikui nieko nedarytų. Taigi net susilpnėjęs virusas gali būti jiems pavojingas.
Nužudytos vakcinos
Tiesą sakant, nužudytas vakcinas, tokias kaip pneumokokiniai ir gripo reumatologai, galima gauti neatsižvelgiant į imunosupresinius vaistus.
Rituksimabas
Jei jums tikrai reikia tinkamai skiepytis, turėsite laikytis taisyklių. Kai kurie reumatologiniai vaistai gali konkrečiai trukdyti vakcinai. Pavyzdžiui, vaistas nuo reumatoidinio artrito rituksimabas puola B-limfocitus, kurie gamina antikūnus. Tai yra, vakcina neveiks. Nes dažniausiai žmonės skiepijami dėl antikūnų. Jei žmogui pavyksta pasiskiepyti likus mažiau nei 2 savaitėms iki rituksimabo, antikūnų galima nesitikėti.
Pagalbinės medžiagos
Tai yra vakcinų priedai, kurie turėtų sąmoningai dirginti imuninę sistemą, kad ji geriau reaguotų į vakciną. Manoma, kad tokie pagalbininkai kenkia reumatologiniams ligoniams. Tai turi įtakos vakcinos pasirinkimui.
Gripo vakcina
Ten pridedami trys ar keturi gripo viruso komponentai, tačiau net toks galingas dalykas paprastai yra gerai toleruojamas ir kenčia nuo reumatologinių ligų.
Metotreksatas
Jie išmušė man smegenis apie jį. Galingas ir populiarus. Žinoma, geriau skiepytis dvi savaites prieš metotreksatą. Bet net ir vartojant metotreksatą, jūs taip pat galite gauti daug naudos iš vakcinos.
Trumpai tariant
Jei vakcina yra be pagalbinės medžiagos, ji nepakenks reumatologiniams pacientams.
Jei vakcina užmušama, net jei yra daug komponentų, ji gerai toleruojama reumatologinių ligonių.
Dauguma reumatologinių agentų sumažina vakcinų poveikį, bet ne iš esmės.
Vienintelė išimtis yra rituksimabas. Jis tiesiog sąmoningai, savo vidutiniu pobūdžiu, slopina antikūnų gamybą.
Galima?
