Šis poveikis vadinamas auskultaciniu nepakankamumu. Tai buvo pastebėta daugiau nei prieš šimtą metų. Jei matuojate kraujospūdį mechaniniu tonometru, tada tam tikru momentu tie patys fonendoskopo smūgiai gali išnykti ir tada, tarsi stebuklingai, vėl pasirodyti.
Dėl tokios nesėkmės galite suklysti ir praleisti aukštą kraujospūdį.
Tarkime, kad žmogaus tikrasis viršutinis slėgis yra apie 180 milimetrų gyvsidabrio. Dėl auskultacinio gedimo jo smūgiai išnyksta 165 milimetrų gyvsidabrio lygyje, atsiranda 140 milimetrų, o paskui išnyksta 90 milimetrų gyvsidabrio. Teisingai matavus, slėgis bus 180/90 milimetrai gyvsidabrio. Turėdami tokį spaudimą, negalite sportuoti ir dirbti.
Yra tikimybė, kad šio asmens kraujospūdis nebus teisingai išmatuotas. Jis sėdi toks laimingas ir niekuo nesiskundžia. Niekas niekada neįtars, kad jis turi aukštą kraujospūdį. Jie pumpuos tonometro rankogalį iki 160 milimetrų gyvsidabrio, tačiau ten nieko negirdėti, nes būtent šioje vietoje jis sugenda.
Tada oras išsiskiria iš tonometro manžetės ir palaipsniui pasiekia 140 milimetrų gyvsidabrio. Šiuo metu nesėkmė baigiasi ir atsiranda smūgiai. Tada, kai susidaro 90 milimetrų gyvsidabrio, smūgiai dingsta ir gauname 140/90 kraujospūdį. Gana padorus spaudimas, kuris neatrodo grėsmingas. Bet iš tikrųjų gyvsidabrio bus 180/90 milimetrų.
Kaip to išvengti
Jis turi būti teisingai išmatuotas. Norėdami tai padaryti, turite matuoti slėgį pirštais. Jie randa žmogaus pulsą ant riešo ir pradeda pumpuoti tonometro manžetę.
Tam tikru momentu pulsas išnyks. Ant manometro būtina pastebėti, kokiu slėgiu tai įvyko, ir perpumpuoti dar 30 milimetrų gyvsidabrio. Tai yra, jei pulsas išnyko 150, tada reikia pumpuoti iki 180.
Ir tik po to galite patraukti fonendoskopą ir palaipsniui išleisti orą iš tonometro manžetės. Oras išleidžiamas lėtai, maždaug 2–3 milimetrais per sekundę.
Paprastai auskultacinis panirimas sukelia viršutinio slėgio matavimo klaidas. Bet jei manžetė buvo pripildyta visų kvailysčių, tai pačią nesėkmę galima supainioti su mažesniu slėgiu. Todėl nenuleiskite rankų anksčiau laiko, o visiškai pripūskite manžetę ir klausykite pačios pabaigos.
Kas jį turi
Na, tai dažniausiai nutinka hipertenzija sergantiems pacientams. Visi nuolat remiasi tuo pačiu moksliniu tyrimu, kurio metu maždaug kas penktas žmogus, turintis nuolat aukštą kraujospūdį, nustatė auskultacinį nepakankamumą.
Kodėl taip nutinka
Čia įdomu. Auskultacinis gedimas buvo atrastas daugiau nei prieš šimtą metų, tačiau jo mechanizmas dar nėra suprastas. Atrodo, kad taip yra dėl standžių arterijų ir aterosklerozės. Kažkaip standžios arterijos daro įtaką Korotkoffo tonų, kuriuos girdime fonendoskope, akustikai. Gamtos paslaptis.
Ar tu tai turėjai?
