Sveiki! Aš esu gydytoja 21 metus. Mano vardas Georgijus Olegovičius Sapego. Šiame straipsnyje kalbėsiu apie šarminę fosfatazę.
Šarminė fosfatazė yra fermentas, randamas kepenyse, kauluose ir žarnyne. Tiesą sakant, tai yra keli panašūs fermentai vienu metu. Jie moka padalinti fosfatą iš skirtingų molekulių ir geriausiai tai gali padaryti šarminėje aplinkoje. Iki šiol tiksliai nežinome, kam šie fermentai yra skirti.
Kepenų viduje šarminė fosfatazė dalyvauja tulžies takų darbe. Žarnyne tai padeda bakterijoms taikiai sugyventi su mumis. Be šarminės fosfatazės žarnynas gali uždegti. Šarminė fosfatazė taip pat dalyvauja kaulų statyboje.
Dažniausiai šarminė fosfatazė nustatoma siekiant nustatyti cholestazę, tai yra tulžies srauto pažeidimą.
Kažkada manyta, kad šarminė fosfatazė pažeista iš pažeistų kepenų išmeta į kraują. Tada jie nusprendė, kad sergančios kepenys paprasčiausiai negali susitvarkyti su šarminės fosfatazės pašalinimu iš kraujo. Dabar manoma, kad dėl tulžies sąstovio kepenys sintetina daugiau šarminės fosfatazės. Todėl jo kiekis kraujyje padidėja.
15-50 metų amžiaus grupėje šarminės fosfatazės kiekis vyrams yra didesnis nei moterų.
Vaikams šarminė fosfatazė kartais kyla nenuspėjamai. Dažniausiai taip yra dėl kaulų augimo ir tai yra normalu.
Vyresnių nei 60 metų žmonių šarminės fosfatazės kiekis yra pusantro karto didesnis nei jaunų žmonių. Be to, vyresniems vyrams jis į kraują patenka iš kepenų, o vyresnėms - iš kaulų.
Nėščioms moterims šarminė fosfatazė gali būti dvigubai didesnė už normą. Juose jis patenka į kraują iš placentos.
Labai pastebimas padidėjimas
Tai veikiau tulžies nutekėjimo pažeidimas. Maždaug 75% žmonių, sergančių cholestaze, šarminė fosfatazė padidės 4 kartus daugiau nei įprasta.
Tai atsitinka, kai tulžies latakus užstoja akmuo arba užblokuoja navikas. Jei labai stengiatės, galite labai padidinti šarminės fosfatazės kiekį kartu su alkoholiniu hepatitu.
Vidutinis padidėjimas
Jei šarminės fosfatazės yra mažiau nei 4 kartus daugiau nei įprastai, tai gali būti bet kokia kepenų liga.
Kartais toks padidėjimas pasireiškia tos pačios šeimos nariams, nesergantiems jokia kepenų liga. Tai turi ką nors bendro su genetika.
Na, kodėl visa tai reikalinga?
Jei šarminės fosfatazės pakyla kiekviena proga, kokia ji nauda? Faktas yra tas, kad kartais šarminė fosfatazė pakyla atskirai. Tai yra, jokia kita analizė dar nieko neparodo, o šarminė fosfatazė jau „išėjo“. Ir tai gali būti rimtos kepenų ligos požymis. Tai atsitinka, pavyzdžiui, jei akmuo ar navikas tik iš dalies blokuoja tulžies nutekėjimą.
Taigi šarminės fosfatazės nustatymo nebus atsisakyta.
Žemas lygis
Kartais šarminės fosfatazės koncentracija yra žemesnė už normą. Tai atsitinka su Wilsono liga (turiu atskirą straipsnį apie šią ligą), sumažėjus skydliaukės funkcijai, esant piktybinei anemijai, trūkus cinko.
Ne kepenų šarminė fosfatazė
Dažniau jis patenka į kraują iš kaulų. Tai atsitinka po lūžių, esant įvairiems kaulų navikams, padidėjus prieskydinių liaukų funkcijai.
Žarnyno šarminė fosfatazė
Dažnai pakyla suvalgius riebaus maisto. Tai atsitinka su tos pačios šeimos nariais. Jei nevalgius šarminės fosfatazės sumažėjo, tai neabejotinai lėmė žarnynas.
Ką daryti su padidėjusia šarminės fosfatazės koncentracija?
Nėščios moterys per daug nesivargina. Likusių žmonių prašoma susilaikyti nuo valgymo ir dar kartą išbandyti.
Jei kartu su šarmine fosfataze padidėja kiti panašūs rodikliai, tai reikalas yra cholestazėje. Po to kepenys toliau tiriami.
Jei padidėjo tik viena šarminė fosfatazė, tai labiau tikėtina kauluose. Tada jie pradeda ieškoti to, kas galėtų sunaikinti kaulus.
Jei jums patiko straipsnis, tai patiko ir užsiprenumeruokite mano kanalą. Peržiūrėkite mano straipsnius susijusiomis temomis:
Wilsono-Konovalovo liga
Kas sukelia amilazės kiekį kraujyje
Tulžies pūslės akmenys