Tai atsitinka nuo vidurių užkietėjimo arba atvirkščiai nuo skaidulų pertekliaus.
Kartais susisuka žarnynas, užspaudžiamos jame esančios kraujagyslės, žarnos turinys užstringa ir toliau nenueina. Nuo to išsipučia skrandis, viską stipriai skauda, atsiranda išmatos su krauju ir gali mirti.
Iš karto reikia pažymėti, kad žarnynas nėra žarna, kurią galima atsitiktinai surišti į mazgus. Žarnynas yra priklijuotas prie plačios žarnos žarnos, kurioje yra kraujagyslės ir palaiko žarnyną.
Mezenterija – tarsi staltiesė, kabanti nuo stalo. Ant tokios staltiesės krašto vietoj gėlių ir raukinių bus žarnynas.
Įsivaizduokite, kad nusprendėte surišti staltiesės kraštą. Tai nėra taip paprasta. Reikia abiem rankomis užsitraukti didesnę staltiesę, viską nuversti nuo stalo ir tik tada galima ten ką nors rišti. Tai reiškia, kad sveikame žarnyne sunku užsikrėsti volvulu.
Tiesą sakant, ten, žinoma, nebus jokių mazgų, o atrodys kaip susuktas rankšluostis. Na, kai išspaudžiamas šlapias rankšluostis. Ar pristatėte?
Suaugusiesiems volvulus dažniau atsiranda sigmoidinėje gaubtinėje žarnoje ir rečiau aklojoje žarnoje. Visa kita jau reta.
Sigmoidinė dvitaškis yra pačiame žarnyno gale. Ji yra šalia paskutinės eilės išeiti po tiesiosios žarnos. Tai yra, jame yra daug kakų.
Jei žmogus turi vidurių užkietėjimą, ši perpildyta ir patinusi sigmoidinė žarna dedant pastangas gali apvirsti iš vienos pusės į kitą ir susukti žarnyną maitinančiomis arterijomis žarnyną. Lygiai taip pat, kaip susukti rankšluostį. Jei žarnynas nebus laiku atsuktas, jis mirs ir subyrės dėl sutrikusio kraujo tiekimo. Na, po to mirs ir žarnyno savininkas.
Dažniausiai taip nutinka seniems ir sergantiems žmonėms, ypač tiems, kuriems užkietėja viduriai, arba žarnynas blogai dirba nuo kokių nors nervų sistemos ligų.
Kartais viskas vyksta ne taip dramatiškai, o lėtai ir palaipsniui.
Sakoma, kad skurdesnėse šalyse, kur žmonės priversti valgyti daug skaidulų, sigmoidinės gaubtinės žarnos volvulas taip pat dažnas.
Nėščioms moterims nutinka panaši nelaimė. Ar net su skirtingais sukibimais pilve. Iškart po apendicito, apie kurį kalbėjome su jumis, dėl sąaugų gali atsirasti aklosios žarnos volvulus:
Trumpai tariant, tipiškas kandidatas į chirurgines keliones yra pagyvenęs, sergantis vyras, turintis vidurių užkietėjimą.
Pažiūrėkite, kas atsitinka: viena vertus, ląstelienos trūkumas ir vidurių užkietėjimas sukelia pilvo pūtimą, kita vertus, skaidulų perteklius taip pat sukelia pilvo pūtimą. Bet kokie kraštutinumai mums netinka.
Ar viskas aišku dėl priežasčių ir mechanizmų?
