Kodėl moterims nuolat ar periodiškai pasireiškia šlapimo nelaikymo epizodai? Kokie rizikos veiksniai sustiprina šią problemą? Ginekologas pasakoja
Šlapimo nelaikymas yra viena iš tų problemų, nuo kurių žmonės mieliau kenčia tylėdami. Tuo tarpu ne tiek mažai moterų kenčia nuo to. Tarptautinės šlapimo nelaikymo draugijos duomenimis, daugiau nei 10% moterų šią diagnozę turi nuolat. Nuo 25 iki 45% moterų periodiškai, skirtingais savo gyvenimo laikotarpiais, susiduria su šia problema. Dažniausiai moterims būdingas streso nelaikymas: čiaudint, garsiai juokiantis, fiziškai aktyviai ir net sekso metu. Kodėl taip atsitinka ir kokie veiksniai prisideda prie šios patologijos vystymosi, sakė aukščiausios kategorijos akušeris ginekologas Natalija Lelyukh.
Pagrindinės šlapimo nelaikymo priežastys
Dažniausiai šlapimo nelaikymas išsivysto po nėštumo ir gimdymo / istockphoto.com
Paprastai suaugęs žmogus šlapimą gali laikyti 4–8 valandas. Sulaikymo laikotarpis prasideda nuo pirmojo noro eiti į tualetą (šlapimo pūslės užpildymo momentu) ir baigiasi nenugalimu potraukiu, kai visiškai nėra jėgų ištverti. Per tą laiką žmogus paprastai randa vietą, kur gali išsiųsti savo prigimtinius poreikius. Taip numatė gamta ir taip veikia fiziologija.
Pirmoji šlapimo nelaikymo priežastis atsiranda ne tik moterims, bet ir vyrams. Tai slypi tame, kad žmogus paprasčiausiai nejaučia to „pirmojo noro“. Noras eiti į tualetą jį pasiekia tik tada, kai nebėra fizinių galimybių sulaikyti šlapimą. Tai yra neurologinė priežastis, kuri gali atsirasti dėl nervų sistemos ligų ar šlapimo pūslės sužalojimo. Su šia problema susiduria ne tik ginekologas ar urologas, bet ir neurologas.
Antroji priežastis būdinga moterims: tai dubens dugno raumenų defektas, kuris dažniausiai atsiranda po nėštumo ir gimdymo. „Norėdami suprasti, kodėl taip atsitinka, įsivaizduokite laivą, įplaukiantį į doką“, - aiškina Natalija Lelyukh. - Vanduo jį išlaiko, o švartavimosi lynai tvirtinami: lynai, reikalingi tam, kad laivas nejudėtų pirmyn ir atgal. Maždaug ta pati moters dubens dugno anatomija. Turime „vandens“ - tai dubens dugno raumenys ir sausgyslės, kurios palaiko „laivą“. Ir raiščiai, fiksuojantys šlapimo pūslę ir gimdą, kad jie „nekabėtų“ pirmyn ir atgal pilvo ertmėje “.
„Moterų nėštumo metu ši anatomija keičiasi: gimda auga ir ištempia raiščius“, - tęsia Natalija Lelyukh. Be to, gimdymo metu dažnai pasitaiko dubens dugno sužalojimai ir sausgyslių plyšimai. Tai pažeidžia anatominius orientyrus, ir labai dažnai moterys po gimdymo susiduria su tokia problema kaip šlapimo nelaikymas. Vieniems tai praeina, o kitiems, deja, lieka visam gyvenimui “.
Rizikos veiksniai, galintys sukelti šlapimo nelaikymą
Rizikos veiksniai yra amžius, antsvoris ir sunkūs krepšiai / istockphoto.com
Be nėštumo ir gimdymo, moterys turi visą grupę veiksnių, skatinančių šlapimo nelaikymą. Jei pagimdėte, šie veiksniai pablogins problemą. Jei jis nebus gimdytas, tai greičiausiai paskatins jo išvaizdą.
Amžius
Dažniausiai šlapimo nelaikymo problemos kyla moterims menopauzės metu. Taip yra ne tik dėl hormoninio lygio pasikeitimo ir raumenų tonuso sumažėjimo. Gravitacija daro įtaką kūnui, sukelia ne tik raukšles ant veido, bet ir tam tikrus dubens dugno raumenų pokyčius.
Per didelis fizinis aktyvumas
Pratimai gali pakenkti moters sveikatai, jei ji nėra tinkamai organizuota. Pavyzdžiui, kai moteris nuolat nešiojasi sunkius krepšius. Tai neigiamai veikia stuburą, šlapimo pūslės inervaciją ir raumenis, kurie bus pažeisti netinkamo, prastai dozuoto fizinio krūvio metu.
Pasyvus gyvenimo būdas
Antroji monetos pusė - jei moteris nesirūpina savo kūnu ir gyvena pasyvų gyvenimo būdą. Pasak Natalijos Lelyukh, tai taip pat gali sukelti dubens dugno raumenų susilpnėjimą ir šlapimo nelaikymą.
Nutukimas
Jei moteris turi perteklinis svoris, dubens dienos sausgysles ir raumenis spaudžia ne tik gravitacija, gimda ir šlapimo pūslė, bet ir riebalinis audinys, esantis mažajame dubenyje. Tai natūraliai pablogins šlapimo nelaikymo situaciją.
Lėtinis kosulys
Rizikos grupėje yra moterys, sergančios lėtinėmis nespecifinėmis plaučių ligomis, ir moterys, kurios daug rūko (vadinamasis rūkalių kosulys). Kosulys sukelia neigiamą spaudimą pilve. Moteris kosėja, diafragma susitraukia, ji spaudžia šlapimo pūslę ir mes gauname šlapimo nelaikymą
Vaistų vartojimas
Kai kurie vaistai gali sukelti šlapimo nelaikymą kaip šalutinį poveikį. Dažniausiai tai vaistai neurologinėms problemoms gydyti, kurie gali „nuobodžiauti“ sotumo jausmą šlapimo pūslėje. Šis šalutinis poveikis turi būti nedvejodamas aptariamas su gydytoju.
Jungiamojo audinio vystymosi problemos
Kai kurioms moterims yra įgimtų jungiamojo audinio ir raumenų ypatybių, kurios išprovokuoja dubens organų prolapsą. Tai gali sukelti probleminį nėštumą, taip pat gali sukelti šlapimo nelaikymą net nėščioms moterims.
Jums taip pat bus įdomu skaityti:
3 nemalonios ligos po gimdymo, apie kurias gėda kalbėti
Obsesinis cistitas: kaip nepraleisti pavojingų simptomų ir gydyti ligą
