Kodėl Rh neigiamas nėštumo metu? Kaip išvengti Rh konflikto vystymosi ir išsaugoti vaiko sveikatą? Daktaras Komarovskis
Rh konfliktas yra patologiškai pavojinga būklė nėštumo metu, kai moters kūnas „atmeta“ negimusį vaiką. Tai neįmanoma diagnozuoti pagal motinos savijautą, o tik suvartojus specifinio imunoglobulino galima išvengti kūdikio vystymosi defektų. Kada ir kokiais atvejais reikia nerimauti, kam ir kokiais nėštumo etapais nurodomas šio vaisto vartojimas? Apie tai savo „YouTube“ kanale pasakojo pediatras Jevgenijus Komarovskis.
Kai mama ir vaikas gali turėti Rh konfliktą
Būsimoji mama turi žinoti savo vyro Rh faktorių / istockphoto.com
Kraujo grupė ir Rh faktorius - visi turėtų žinoti šią informaciją mintinai. Jei su kraujo grupe viskas yra daugiau ar mažiau aišku, tai apie Rh mes tik žinome, kad tai atsitinka su pliuso ar minuso ženklu. Biologiniu požiūriu Rh faktorius yra ypatingas baltymas, kuris kai kuriems žmonėms prisijungia prie raudonųjų kraujo kūnelių paviršiaus. Jei jo yra, kraujas laikomas Rh teigiamu; jei jo nėra, jis laikomas Rh neigiamu.
Ką tai reiškia nėštumo metu? Jei motinos ir vaisiaus kraujyje yra skirtingas Rh faktorius, gali atsirasti vadinamasis Rh konfliktas. Paprasčiau tariant, motinos kūnas suvokia kūdikį, augantį įsčiose, kaip svetimkūnį (pavyzdžiui, bakteriją ar virusą) ir pradeda pulti, kad jo atsikratytų.
Paprastai tai atsitinka, kai būsimoji motina turi neigiamą Rh faktorių, o tėvas, priešingai, turi teigiamą. Iš tiesų, šioje situacijoje beveik neįmanoma numatyti, kuris rezusas sulauks vaiko. Todėl Rh konflikto tarp motinos ir kūdikio rizika yra 50:50. Jei tėvai turi tą patį Rh faktorių (nesvarbu, ar jis teigiamas, ar neigiamas), tai iš principo negali atsitikti. Ir net jei mamos Rh yra pliuso ženklas, o tėčio - minusas, nėštumas tęsis be problemų.
Koks yra Rh konflikto pavojus vaikui?
Rh konfliktas sukelia rimtų vaisiaus anomalijų / istockphoto.com
Beveik neįmanoma nustatyti Rh konflikto pagal būsimos motinos gerovę. Bendra būklė šiuo atveju niekuo nesiskiria nuo nėščios moters. Visi procesai vyksta giliai organizmo viduje: motinos imuninė sistema pradeda gaminti specifinius antikūnus. Jie kerta placentą į vaisiaus kraują ir sunaikina kūdikio raudonuosius kraujo kūnelius.
Pasak Jevgenijaus Komarovskio, geriausiu atveju šis procesas gresia vaikui gelta, nes „nužudyti“ eritrocitai išsiskiria per kepenis, o tai katastrofiškai didėja. Blogiausiu atveju dėl Rh konflikto kūdikis vystysis anemija, mažakraujystė ir deguonies trūkumas, dėl kurio gali būti rimtai pažeisti smegenys. Kartais motinos kūno priepuolis būna toks agresyvus, kad baigiasi vaiko mirtimi įsčiose.
Kaip užkirsti kelią Rh konflikto vystymuisi
Rh imunoglobulino šūvis gali išlaikyti jūsų kūdikį sveiką / istockphoto.com
Pasak Jevgenijaus Komarovskio, geriausias būdas apsaugoti save ir būsimą vaiką yra prevencija. Jei motina žino apie savo neigiamą ir tėvo teigiamą Rh faktorių, tai yra tiesioginė anti-Rh-imunoglobulino preparato vartojimo indikacija. Jis skiriamas 300 mcg doze nuo 28 iki 32 nėštumo savaitės, taip pat per 72 valandas po gimdymo. Tai beveik šimtu procentų garantuoja, kad kūdikis gims sveikas.
Komarovskis pabrėžia, kad tokia Rh konflikto prevencija jau seniai tapo įprasta praktika užsienyje. Taip, ir mūsų šalyje yra daug Rh-imunoglobulino. Be to, gydytojo prašymu, ji nėščiai moteriai teikiama visiškai nemokamai. Pagrindinė kliūtis yra žmogaus išankstinis nusistatymas, todėl daugelis moterų mano, kad šio vaisto įvedimas yra kažkas panašaus į vakciną.
Tiesą sakant, tai yra vienintelis veiksmingas būdas užkirsti kelią Rh konflikto vystymuisi ir sumažinti riziką negimusiam vaikui. Tačiau pirmiausia turėtumėte įsitikinti, kad jums to tikrai reikia. Norėdami tai padaryti, turite išsiaiškinti vaisiaus Rh faktorių: šiandien šią paslaugą teikia daugelis Ukrainos klinikų. Tai galima padaryti jau 9 nėštumo savaitę, diagnozė nustatoma analizuojant motinos kraują. Jei analizė parodė, kad vaiko Rh yra neigiamas, Rh konfliktui nėra jokios priežasties, o imunoglobulino vartoti nereikia. Tik tuo atveju, jei vaisiui yra teigiamas Rh faktorius, skiriama terapija su Rh imunoglobulinu.
Jums taip pat bus įdomu skaityti:
Kraujo grupių suderinamumas: į ką atsižvelgti, kai pastosite vaiką
Rh konfliktas tarp motinos ir vaiko: bendros pasekmės
