Vaikas vaikšto ant pirštų galiukų: kada kreiptis į gydytoją? Neurologo atsakymas

Jūsų kūdikis pagaliau žengė pirmuosius žingsnius, o dabar su dideliu smalsumu ir nepataisoma energija jis juda po namus. Tačiau nerimas maišosi su tėvų džiaugsmu: dažnai mamos pastebi, kad vaikščiodamas vaikas kyla ant pirštų. Tai gali būti su amžiumi susijęs nukrypimas, kuris praeina savaime 2-3 metus. Bet lygiai taip pat vaikščiojimas ant pirštų gali rodyti įgimtas vaiko ligas ir vystymosi sutrikimus. Kada skambėti žadintuvui ir kreiptis į gydytoją, mums pasakė vaikų neurologas Aleksandras Mirošnikovas

Kai vaikščiojimas ant kojų nėra pavojingas jūsų kūdikiui

Vaikai gali ant kojų pirštų, kad jie atrodytų aukštesni / istockphoto.com

Apskritai vaikščiojimas ant pirštų nėra fiziologinė vaiko norma. Teisinga kojų padėtis kūdikiui judant yra tokia pati kaip ir suaugusiojo - tai vaikščiojimas su ritiniu nuo kulno iki kojų. Tačiau daugelis vaikų, ką tik išmokę vaikščioti, pasirenka kitokį judėjimo būdą: jie pradeda lipti ant kojų pirštų ar kojų kamuoliukų.

Tai ne visada kelia nerimą tėvams. Gydytojai tokią būklę nustato kaip idiopatinį kojų ėjimą (IHN). Jis taip pat vadinamas gerybiniu dėl to, kad tai nėra rimtų vystymosi sutrikimų rezultatas. Paprastai šis idiopatinis vaikščiojimas vaikui pasireiškia per pirmuosius dvejus gyvenimo metus ir gali atsirasti dėl medicininių ir nemedicininių priežasčių.

CHI priežastys vaikui

Vaikštynės yra labai dažna kojų ėjimo priežastis / istockphoto.com

Gana dažnai kojų ėjimas yra tik aktyvaus vaiko vystymosi rezultatas. Vaikas domisi viskuo, kas yra aplinkui: pakilęs ant pirštų galiukų jis stengiasi išaugti ir tuo pačiu pajusti savo kūno galimybes. Būna, kad taip vaikas kopijuoja savo mamą, kuri vaikšto kulnais. Tokiais atvejais CHI atsiranda ne nuolat, o retkarčiais.

Be to, vaikščiojimas ant pirštų galiukų būdingas hiperaktyviems ir susijaudinusiems vaikams: emocinio susijaudinimo akimirkomis jie pakyla ant pirštų, tarsi bandydami atsipalaiduoti. Panašiai ir atvirkščiai: pernelyg drovus ir nerimastingas vaikas nervingos įtampos akimirkomis gali vaikščioti ant pirštų.

Kitas veiksnys, provokuojantis CHI sveikam vaikui, yra vaikštynė. Paprastai vaikai įleidžiamiši pavojinga mašina per anksti, kai pėdos arka dar nėra gerai suformuota vaikščiojimui. Dėl to kojų raumenys yra tonizuoti. Šis tonas pasireiškia pakėlus ant kojų pirštų. Paprastai, atsikratius vaikštynės, vaikščiojimas grįžta į fiziologinę normą per kelis mėnesius.

Medicininė vaikų CHI priežastis gali būti raumenų distonija (hipotenzijos ir hipertoniškumo kaita) arba įgimtas kojų raumenų hipertoniškumas, nesusijęs su vaikštynėmis. Šiuo atveju vaikščiojimas ant pirštų galiukų nėra periodiškas, bet pastovus. Apie rimtą pavojų čia kalbėti dar anksti: 80% atvejų iki dvejų metų raumenų aparatas normalizuojasi savaime, o vaiko eisena gerėja. Tačiau geriau parodyti kūdikį gydytojui, kad būtų išvengta rimtų nervų sistemos ligų.

Ar reikėtų gydyti idiopatinį kojų ėjimą?

Gerybinis kojų ėjimas gydomas energingais judesiais / istockphoto.com

Jei jūsų kūdikis kartas nuo karto ar beveik nuolat juda ant pirštų galiukų, tačiau tuo pat metu gali vaikščioti kaip įprasta (ne patiria sunkumų teisingai nustatant pėdą, netempia ir nesulenkia kojų, kai bando ją pastatyti tiesiai), nesijaudinkite kaip. Dabar tereikia patogių ir lanksčių batų (būtinai pasirinkite kūdikio dydį) ir kuo daugiau judesių. Idiopatiniam kojų vaikščiojimui padeda šie dalykai:

• pakilimai ir nusileidimai basomis ant laiptelių
• vaikščiojimas plokščiu nuolydžiu
• vaikščiojimas basomis ant žemės, žolė, smėlis
• pratimai mažiems daiktams suimti pirštais
• šokinėjimas ir bėgimas
• plaukimas
• minkštos strijos

Būtinai stebėkite kūdikio pėdų būklę ir stebėkite judesių koordinavimui. Neverskite vaiko versti vaikščioti „kaip žmogus“: jis pradės tai daryti pats ir daug greičiau, jei nekreipsite dėmesio į jo ėjimą.

Vaikščiojimas ant pirštų galiukų gali būti ligos požymis

Kartais vaikščiojimas ant pirštų galiukų gali reikšti problemas / istockphoto.com

Jei vaikui yra dveji metai ir jis toliau stabiliai vaikšto ant pirštų galiukų, tai yra priežastis parodyti jį gydytojui, net kai niekas jums netrukdo. Galite kreiptis į ortopedą ar neurologą, arba geriau aplankyti du specialistus vienu metu. Norėdami patvirtinti KI diagnozę ir atmesti kitas kojų pirštų vaikščiojimo priežastis, gydytojai paskirs jums atranką dėl vystymosi sutrikimų (ASD, ADHD) ir CPK lygio analizės (naudojama žalai diagnozuoti) miokardas).

Ankstesniame amžiuje būtina kreiptis į gydytoją, jei vaikščiojant ant pirštų galiukų atsiranda kitų įtartinų simptomų. Pavyzdžiui, kūdikio kojų raumenys nuolat įtempti, Achilo (ar kulno) sausgyslės netipiškai sustingusios, trūksta judesių koordinacijos, vėluoja motoriniai ar kalbos įgūdžiai. Tai gali reikšti, kad vaikščiojant ant pirštų yra rimta problema.

Cerebrinis paralyžius. Sergant lengva cerebrinio paralyžiaus forma, vaikai gali vaikščioti ant pirštų galiukų dėl didelio blauzdos raumenų tono. Spazminiai raumenys susitraukia ir „traukia“ pėdą į kulną aukštyn

Raumenų distrofijos. Tai sunkios genetinės ligos, kurioms laipsniškai išsivysto galūnių silpnumas. Be vaikščiojimo ant pirštų, būdinga banguojanti eisena, Goverso simptomas (norėdamas pakilti iš pritūpusios padėties, vaikas remiasi rankomis grindis, tada pakyla, padėdamas rankas ant kelių, tarsi „lipdamas pats“), pseudohipertrofija skrandžio raumenų (raumenys atrodo kaip „Įpumpuota“).

Įgimta ar įgyta encefalopatija (smegenų liga, kurią sukelia audinių pažeidimas ir nervų ląstelių mirtis).

Autizmo spektro sutrikimai. ASD atveju vaikščiojimas ant pirštų gali atsirasti dėl vestibuliarinės sistemos problemų, vizualios judesių kontrolės ir kitų jutimo sutrikimų.

Vaikams, sergantiems ASD, vaikščiojimą ant pirštų gali išprovokuoti kitos, iš pažiūros nesusijusios priežastys:

• dažnas reguliarus vidurių užkietėjimas
• magnio ar cinko trūkumas
• vitamino B1 trūkumas
• maisto netoleravimas (pienas ar glitimas)
• regėjimo sutrikimas

Jei įtariate, kad kūdikis turi vieną iš aukščiau išvardytų, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju, nelaukdami, kol HI praeis savaime.

Jums taip pat bus įdomu skaityti:

Vaikas mokosi vaikščioti: pagrindinės tėvų klaidos

Plokščios pėdos vaikams: kaip susidoroti su klastingu negalavimu