Koronavirusas vaikams: TOP-5 pagrindiniai klausimai - atsako pediatras

Anądien Vitali Klitschko tai pasakė koronavirusas ėmė stipriau pulti vaikus. Mero teigimu, vaikų, kuriems reikia deguonies palaikymo, sostinės ligoninėse padaugėjo.

«Patikrinau, kaip miesto vaikų infekcinių ligų ligoninėje elgiamasi su pacientais... Gydytojai sako, kad per pirmąją sergamumo bangą į ligonines pateko daugiausia paaugliai. Dabar dauguma pacientų yra ikimokyklinio amžiaus vaikai. Ir su sudėtingesne ligos eiga ir jos pasekmėmis", - sakė Vitali Klitschko. Dėl didelio atvejų antplūdžio Kijeve meras netgi svarsto tokią galimybę pacientus paguldyti į motinystės ligonines.

Kodėl koronavirusas pradėjo pulti daugiau vaikų? Kokios yra jų COVID-19 gydymo ypatybės? Į šiuos ir kitus mūsų svetainės klausimus atsakė Jekaterina Šabelnik, R + medicinos tinklo pediatrė.

1. Ar tikrai vaikai dažniau serga COVID-19?

Jekaterina Šabelnik sako, kad jos praktikoje yra daugiau vaikų su motinomis. Tarp jų iš tiesų yra ir daugiau mažų vaikų. „Jei anksčiau mes dirbome su 13–17 metų paaugliais, dabar aš asmeniškai turiu mažiausią 2 mėnesių pacientą“, - sako ji.

Ekspertas tai aiškina sergamumo padidėjimu visoje šalyje. „Taip yra, jis nėra sugalvotas. Ir tai, be kita ko, yra dėl to, kad žmonės tapo neatsargesni dėl koronaviruso infekcijos. Jei anksčiau, kai asmeniui buvo diagnozuotas covid-19, jis laikėsi saviizoliacijos taisyklių. Dabar daugelis žmonių norėjo juos nusičiaudėti. Jie lankosi viešose vietose, slepia informaciją, kad serga “, - sako ekspertas.

Ši nepriežiūra taikoma artimiausiems šeimos nariams - vaikams. "Paaiškinkite, nepaaiškinkite, kad būtina neįtraukti bučiavimosi, namuose dėvėti kaukę, tai nepadeda", - sako Jekaterina Šabelnik. Savo vaidmenį vaidina ir tai, kad daugelis kūdikių yra dirbtinai maitinami. "Tuo pačiu metu jie negauna motinos imunoglobulino, todėl tampa jautresni infekcijoms", - aiškina ekspertas.

2. Kaip dabar koronavirusą perduoda vaikai?

Anksčiau dauguma gydytojų teigė, kad vaikai labai dažnai toleruoja koronavirusas. besimptomis arba labai lengvas.

"Dabar yra daugiau vaikų, kuriems diagnozuotas covid-19, su akivaizdžiais virusinės infekcijos simptomais", - komentuoja Jekaterina Šabelnik. Tai:

• aukštos temperatūros;
• sloga;
• laringitas;
• bronchitas.

Taip pat yra daug vaikų, kuriems koronavirusas pasireiškia žarnyne - viduriuoja ir viduriuoja. Bet mažų vaikų koronavirusinė pneumonija, pasak eksperto, praktiškai nevyksta. Jie daugiau paauglių personažų. Jekaterina Šabelnik tai paaiškina tuo, kad vyresni vaikai gyvena sėsliai, jie daug sėdi programėlėse. Dėl to plaučiai nėra taip gerai vėdinami, skrepliai blogai išsiskiria ir atsiranda plaučių uždegimas. „Todėl, jei vaikas jaučiasi normalus, neverskite jo gulėti. Leisk jai judėti. Tai naudinga plaučių audiniui “, - pataria ekspertas.

Kalbant apie kvapo ir skonio praradimą, pediatras nerekomenduoja tėvams sutelkti dėmesį į šį simptomą. „Vaikai dažnai nekreipia dėmesio į tai, kad jie nekvepia ir neskonis“, - paaiškina Jekaterina Šabelnik. Todėl, jei yra kvėpavimo takų infekcijos požymių, nesvarbu, ar yra šis simptomas, ar ne, geriau atlikti covid-19 testą.

Ekspertas taip pat sako, kad kartais į Kawasaki panašus sindromas pasireiškia tarp vaikų, sergančių koronavirusu.

Jam būdinga:

• ryškus konjunktyvitas (paraudusios akys, jos skauda, ​​vaikas skundžiasi, kad jo akyse yra smėlio);
• stiprus galvos skausmas;
• skausmingi bėrimai ant kūno;
• gerklės skausmas, kaip ir sergant angina, vaikas dėl to gali atsisakyti maisto ir vandens.

Jei pastebite tokius vaiko simptomus, turite kuo greičiau kreiptis į gydytoją. „Šis sindromas veikia kraujotakos sistemos kraujagysles, kurios ateityje gali sukelti širdies ir kraujagyslių nepakankamumą. Kuo anksčiau vaikas gaus medicininę priežiūrą, tuo mažesnė tokių komplikacijų rizika “, - aiškina Jekaterina Šabelnik.

3. Kaip reikėtų gydyti COVID-19 vaikams?

Kaip įprasta kvėpavimo takų liga, sako Jekaterina Šabelnik. O tai reiškia, kad reikia gerti daug skysčių (geriau, jei pediatras apskaičiuos skysčių kiekį pagal vaiko amžių ir kūno svorį) ir simptominį vaistų išrašymą. Tai yra, temperatūra pakilo - vartojame karščiavimą mažinantį vaistą. Gerklės skausmas - suteikia specialią priemonę. Ekspertas taip pat sako, kad vitamino D vartojimo efektyvumas įrodytas gydant koronaviruso ligą. "Vaikams kasdien reikia skirti 1000 vienetų paros dozę", - patikslina pediatras.

Kalbant apie antibiotikus, Jekaterina Šabelnik pabrėžia, kad kovid-19 yra virusinė liga, o tai reiškia, kad jo negalima gydyti antibiotikais. Jie skiriami tik esant bakterinei komplikacijai. Gydytojas, remdamasis klinikiniu vaizdu ir tyrimais, nustato antibiotikų terapijos pagrįstumą: kraujo tyrimas, C reaktyvus baltymas, prokalcetoninas. Taigi, mieli tėvai, nevaidinkite to saugiai ir pirmosiomis ligos dienomis duokite vaikui antibiotiko. Galite jį labai įskaudinti.

Negalima daryti ir kompiuterinės tomografijos. „Atminkite, kad KT yra labai didelė radiologinė našta. Tai yra maždaug tai, kaip vienu metu atlikti 30 rentgeno spindulių, perspėja ekspertas. - Be to, jūs turite ramiai gulėti ant kompiuterinės tomografijos. Ši procedūra atliekama labai sunkios būklės vaikams, kurie yra ligoninėje. Jei vaikas dėl koronaviruso gydomas namuose, jis yra gerai prisotintas deguonies, nėra prasmės siųsti jį atlikti kompiuterinę tomografiją. Jei gydytojas pamatys, kad deguonies prisotinimas sumažėjo, girdi švokštimą, jis paskirs rentgeno nuotrauką. Jei reikia, dviem projekcijomis “.

4. Kaip suprasti, kad vaiką, sergantį COVID-19, reikia skubiai išvežti į ligoninę?

Dabar kiekvienoje šeimoje turėtų būti pulsoksimetras - prietaisas, rodantis deguonies kiekį kraujyje. Paprastai vaikams prietaisas turėtų rodyti 97–100%. „Kad būtų teisingi rodikliai, vaikas turi turėti šiltas rankas. Jei jie šalti, prieš matuodami gerai juos patrinkite, - pataria Jekaterina Šabelnik. - Taip pat išmatuokite prisotinimą ant skirtingų pirštų. Be to, nepamirškite, kad kai kurie pulso oksimetrai nėra skirti matuoti vaikų deguonies prisotinimą. Tai turėtų būti parašyta instrukcijose “.

Be pulso oksimetro galima suprasti, kad yra vaiko kvėpavimo sistemos problema - greitai kvėpuojant. Tai akivaizdžiausias plaučių uždegimo simptomas. Kvėpavimą reikia suskaičiuoti, kai vaikas miega ar būna ramus. Skaičiavimo vienetas yra įkvėpimas-iškvėpimas.

Kvėpavimo dažnis vaikams per vieną minutę:

• Nuo gimimo iki dviejų mėnesių - 60 vienetų;
• Nuo 2 iki 12 mėnesių - 50 ar mažiau;
• Nuo vienerių iki 5 metų - 40 ir mažiau;
• Nuo 5 iki 12 metų - 30 vienetų ar mažiau.

Pasak Jekaterinos Šabelnik, į greitąją pagalbą reikia kreiptis, jei:

• prisotinimas žemiau 92%;
• vaiko kvėpavimo dažnis yra didesnis nei 60 vienetų;
• jo lūpos, apskritimo formos trikampis, nagai tapo mėlyni;
• temperatūra iki keturiasdešimties, kuri nėra gera;
• sumišęs protas
• stiprus skausmas;
• nenumaldomas vėmimas;
• žalios putojančios vaisinės išmatos su kruvinomis išskyromis.

5. Kaip padėti vaikui namuose, jei jo prisotinimas deguonimi sumažėjo arba jis užspringsta?

Kaip jau rašėme aukščiau, sergant koronaviruso liga, vaikai dažnai serga laringitu. Teisybės dėlei reikia pažymėti, kad jie taip pat pasireiškia su kitomis virusinėmis ligomis.

Laringitui būdingas naktinis priepuolis, kai vaikas sunkiai kvėpuoti. Ir jūs turite žinoti, kaip jam suteikti pirmąją pagalbą. „Jo taisykles sukūrė Amerikos vaikų ligų asociacija“, - sako Jekaterina Šabelnik. Ekspertas pasakojo, ką daryti šiuo atveju.

1. Jei vaikas meluoja, turite jį pasodinti, kad kūnas būtų vertikalioje padėtyje.
2. Atidarykite langą, skirkite gryno oro srovę. Jei lauke karšta, įjunkite oro kondicionierių arba atidarykite šaldytuvą ir atneškite vaiką pas jį, kad jis kvėpuotų šaltu oru. Galite duoti jam gerti šalto vandens ar ledų.
3. Jei nėra teigiamos bendros vaiko būklės dinamikos ir padidėja kvėpavimo nepakankamumo apraiškos, reikia vartoti vaistus. Jei namuose turite purkštuvą, turite įkvėpti vaistą, kuris palengvins balso stygų patinimą. Pavyzdžiui, Pulmicort. Jei taip nėra, tada - "prednizolonas" tiesiosios žarnos žvakučių pavidalu. Primename, kad nereikia savarankiškai gydytis, kreipkitės į savo pediatrą.

Jums taip pat bus įdomu skaityti:

Žindymas ir COVID-19: „Unicef“ mamos patarimai

10 geriausių produktų, kurie padės lengviau perkelti kovą ir postuoti