Netikras krupas: ką daryti, jei vaikui sunku kvėpuoti

Viena nemaloniausių ikimokyklinio amžiaus ir pradinio mokyklinio amžiaus vaikų opų yra gerklų stenozė. Žmonės tai vadina netikra krupa. Pirmasis netikro krupo priepuolis gali sukelti paniką net ir ramiausiems tėvams: be aiškios priežasties vaikas pradeda smaugti vidury nakties. Nedaugelis žmonių žino, kaip elgtis kritinėje situacijoje, kai vaikui sunku kvėpuoti, prieš atvykstant greitosios pagalbos automobiliui. Kartu su vaikų klinikos „Suchasna Pediatrics Evidence“ vadovu Sergejus Makarovas ir pediatras Elena Rasic mes supratome, kaip atpažinti stenozės požiūrį ir suvaldyti šį procesą.

Kaip prasideda netikras krupas

Netikras krupas nėra atskira liga, bet tam tikrų ligų komplikacija. Dažniausiai jį sukelia paragripo virusas, tam tikros gripo ir adenoviruso padermės. Ūminės ligos eigos metu vaikas pradeda laringitą. Tai yra pagrindinis stenozės pranešėjas.

Būdingi laringito simptomai turėtų įspėti tėvus. „Virusas užkrečia balso stygas. Tai sukelia užkimimą, o kartais ir visišką balso praradimą. Dienos metu vaiką trikdo labai būdingas, sausas ir šiurkštus

kosulys, kuris dar vadinamas lojimu. Iki vakaro kosulys stiprėja “, - išvardija Elena Rasich.

Būna, kad laringitas tik tuo apsiriboja. Tačiau yra vaikų, linkusių į gerklų edemą, kuriems pasireiškia stenozė. "Vaiko kvėpavimo pasikeitimas, kuris pasireiškia triukšmingu įkvėpimu, turėtų būti tėvų žadintuvas", - pabrėžia Sergejus Makarovas. - Iš pradžių triukšmingas kvėpavimas girdimas tik veiklos metu, kai vaikas juda ar verkia. Padidėjus patinimui, padidėja įprasto kvėpavimo kliūtis ir net ramybės būsenoje girdimas triukšmingas kvėpavimas “.

Ką daryti, jei jūsų vaikui sunku kvėpuoti

Kvėpavimo pasunkėjusio balso fone ir lojantis kosulys beveik visada reiškia, kad vaikui atsirado gerklų stenozė. "Dažniausiai tai vyksta vėlai vakare, ir tėvai iškart panikuoja", - perspėja Sergejus Makarovas. - Tu negali to padaryti. Šurmulys ir panika vaiką tik išgąsdins. Jis pradės rėkti, dėl riksmo patinimas dar labiau padidės. Todėl bet kokiomis priemonėmis mes nusiraminame patys ir raminame kūdikį. Jei tėvai dar nėra patyrę tokių išpuolių, turite iškviesti greitąją pagalbą. Dėl bet kokio kvėpavimo sutrikimo reikia skubios medicinos pagalbos “.

Prieš atvykstant greitosios pagalbos vaikui reikia pailsėti ir patekti į vėsų, gryną orą. Susukite jį į antklodę ir atneškite prie lango, išneškite į balkoną, išneškite į gatvę. Jei tai neįmanoma, tuomet galite net atvesti vaiką į atvirą šaldiklį. Svarbu, kad oras būtų vėsus. "Šaltis gerai pašalina patinimą", - paaiškina Sergejus Makarovas. - Anksčiau dėl stenozės gydytojai rekomendavo karštą vonią ir drėgną drėgną šiltą orą. Tyrimai parodė, kad ši priemonė jokiu būdu nepalengvina vaiko būklės “.

Kartais prieiga prie šalto oro padeda kūdikiui. Bet dažniausiai gerklų edemą būtina palengvinti dekongestantais. Paprastai tai yra steroidinių hormoninių vaistų injekcija, kurią turi greitosios medicinos pagalbos komanda. „Jei vaikas jau sirgo stenoze, o tėvai yra susipažinę su tokia situacija, jie patys gali naudoti inhaliacinius steroidus su purkštuvu. Be to, šie vaistai išleidžiami tiesiosios žarnos žvakučių pavidalu. Dozę turi koreguoti pediatras. Svarbu nepamiršti, kad jei po priemonių, kurių imtasi, 20–30 minučių patinimas neatslūgsta, reikia kviesti greitąją pagalbą “, - tvirtina Elena Rasich.

Kaip išvengti gerklų edemos

Jei simptomai yra ir tėvai jau supranta, kad priepuolis įvyks naktį, svarbu išlikti ramiam ir valdyti situaciją. "Mes duodame vaikui šiltą gėrimą, pavyzdžiui, arbatą su mėtomis ar ramunėlėmis", - rekomenduoja Elena Rasich. - Išeiname prieš miegą ore, lygiagrečiai vėdiname ir drėkiname kambarį. Valerijono kūdikiui galite duoti iš anksto, jis turės švelnų raminamąjį poveikį “.

Jums nereikia įdaryti vaiko papildomų tablečių. Stenozei nepadės nei antispazminiai, nei antialerginiai vaistai. Bet mukolitikai su klaidingu krupu gali net pakenkti: padidėjęs skreplių išsiskyrimas dar labiau užkemša gerklų spindį. "Tik šaltis ir steroidai turi tikrą poveikį", - pažymi Sergejus Makarovas. - Pašaliname patinimą ir toliau gydome ligą kaip įprasta ARVI. Kartais stenozės priepuolis kartojamas kitą naktį, tada steroidai vėl suleidžiami. Tačiau dažniausiai šiai komplikacijai pašalinti pakanka vieno karto “.

Kaip atskirti netikrą krupą nuo pavojingos ligos

Gerklų stenozė yra specifinė komplikacija. Tie, kurie kartą su tuo susidūrė, dar kartą neabejotinai atspės. Tačiau jį galima supainioti su kita, daug pavojingesne liga. Tai yra epiglotitas, gerklų kremzlės uždegimas, kuris nurijus maistą trukdo patekti į kvėpavimo takus. Dažnai tai yra tas, kuris yra painiojamas su netikru krupu ir pradeda neteisingai elgtis su vaiku.

Kuo skiriasi epiglotitas? „Jei stenozės metu sveikatos būklė yra šiek tiek sutrikusi ir temperatūra, kaip taisyklė, nėra aukšta, epiglotito metu tai karščiavimas, bloga savijauta, sunkus apsinuodijimas. Gerklų stenozei nebūdingas intensyvus gerklės skausmas. Sergant epiglotitu skausmas yra toks stiprus, kad vaikas dažnai net negali nuryti seilių, jis tiesiog išteka. Be to, epiglotitu sergančiam vaikui triukšmingas kvėpavimas yra ryškesnis, tačiau balso gali nebūti. Kartais epiglotito metu vaikas užima tam tikrą padėtį: lenkiasi į priekį ir atmeta galvą atgal: tokioje padėtyje vaikas kvėpuoja šiek tiek lengviau “, - aiškina Sergejus Makarovas.

Jei yra šių simptomų, tai yra tinkama priežastis įtarti epiglotitą. Tokiam vaikui reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją. „Įspėkite greitosios medicinos pagalbos ekipažą apie savo įtarimą, nes epiglotito metu jokiu būdu negalima mentele žiūrėti į gerklę. Dėl apžiūros mentele įėjimas į gerklas paprastai gali „užstrigti“, o vaikas tiesiog mirs “, - pabrėžia Makarovas.

Jums taip pat bus įdomu skaityti:

Kaip atpažinti ligą pagal kosulio tipą

ARVI komplikacijos vaikams - 7 svarbūs faktai

Vaiko sveikata: viskas, ką norėjote sužinoti apie gripą