Sveiki! Aš esu gydytoja 21 metus. Mano vardas Georgijus Olegovičius Sapego. Šiame straipsnyje bus klausimų ir atsakymų apie cholesterolį.
Klausimas: O dėl ko mažo tankio lipoproteinai nusėda kraujagyslėse? Jie ne visiems atidedami. Kuo indai tampa „šiurkštūs“ ar „perforuoti“?
Atsakymas: tai nėra mechaninis procesas. Cholesterolis nesikaupia. Jį tempia imuninės ląstelės. Jei indo sienelėje kažkas negerai, tada ląstelės ten traukiamos ir su savimi atsineša cholesterolio. Neveikia - tai ne plyšys ar skylė, o sienos sustorėjimas. Kartais tirštėjimas įvyksta tose vietose, kur kraujas sukasi, ir kartais be aiškios priežasties.
Klausimas: Tai yra, imuninės ląstelės atlieka savo darbą (būtina?), Atneša cholesterolio, o visa didžiulė gydytojų armija daro viską, kad šis cholesterolis nepatektų? Ir jie nežino, kodėl yra kraujagyslės sienelės sutrikimas?
Atsakymas: Imuninės ląstelės yra keistos kairėje ir dešinėje. Kartais jie sunaikina širdies vožtuvus, kartais kaupia cholesterolį. Kadangi jie įsitrauks cholesterolį į kraujagyslių sienelę, tai naudos niekam nebus. Teorijos yra skirtingos, tačiau tai mums nepalengvina. Infarkto ar insulto istorija remiasi statistika. Jei, gavus tam tikrus testų rezultatus, su jumis elgiamasi tam tikru būdu, tai mirties tikimybė yra mažesnė. Jei negydoma, tikimybė mirti yra didesnė. Asmeniškai man teorija nerūpi. Šiandien bus viena teorija, rytoj - kita. Svarbiausia, kad miršta mažiau žmonių.
Klausimas: Kodėl jaunus vyrus ištinka širdies priepuoliai? Taip pat cholesterolio induose?
Atsakymas: paveldimas cholesterolis, apetitas rūkant, rūkyti naudojant bet kokius draudžiamus produktus. Paprastai vienas iš šių derinių vyrą gali ištikti infarktu sulaukus 30 metų.
Klausimas: Kokia yra palmių aliejaus žala?
Atsakymas: Palmių aliejus yra mažiau kenksmingas nei kakavos sviestas ar kokosų sviestas. Ir jei gamintojas sviestą šūdo, tai kaltas gamintojas, o ne aliejinė palmė.
Klausimas: Ar galite paaiškinti, kaip greitai aterosklerozė išsivysto esant dideliam cholesterolio kiekiui? Mėnuo? Metai? Penki metai? O kaip tai gali pasireikšti prieš infarktą?
Atsakymas: Aterosklerozė pradeda formuotis vaikystėje. Nuo padidėjusio cholesterolio ir aukšto kraujospūdžio jis vystosi greičiau. Tai pasireiškia įvairiai. Ten, kur kraujo tekėjimas yra užblokuotas, jis ten pasireikš. Kartais krūtinės angina, kartais kojų skausmas, kartais blogiau dirba galva. Vyresni žmonės pradeda ieškoti problemų.
Klausimas: Taigi, tai loterija? Ir problema labiau susijusi su imunitetu, o ne su dideliu cholesterolio kiekiu?
Atsakymas: problema yra didelis cholesterolio kiekis. Paveldimi sindromai yra reti. Paprastai problema yra besaikis riebus valgymas. Imunitetas tik paruošia dirvą. Ten atsiranda aterosklerozės užuomazgos ir daigai. Tada viskas blogai dėl padidėjusio kraujospūdžio ir padidėjusio cholesterolio kiekio. Ir tai, ir kita dramatiškai stimuliuoja šiuos... aterosklerozės daigai ar užuomazgos. Tai ne loterija, o rizika. Tai galima apskaičiuoti. Tai yra, tai yra gana nuspėjama. Kiekvienam rizikos lygiui yra prevencijos metodai. Tai daro kardiologas. Yra išimčių, kai žmonės, turintys padidėjusį cholesterolio kiekį, gyvena iki 100 metų, tačiau geriau apie juos negalvoti, nes žmonės prognozuotai miršta partijomis jau nuo 60 metų.
Klausimas: Bet kaip yra su tuo, kad tik 20 procentų didžiausio cholesterolio gaunama iš maisto?
Atsakymas: Maždaug 20% yra populiarus glutton dviratis. Cholesterolio mūsų organizme galima rasti bet kurioje ląstelėje, o kepenys jį gamina iš bet ko. Tik tada, kai žmogui yra didelė širdies priepuolio rizika, cholesterolio kiekis maiste yra ribojamas iki 300 mg per parą. Tai turi įtakos išlikimui.
Klausimas: Jei kepenys iš bet ko gamina cholesterolį, tai kodėl cholesterolio kiekio ribojimas maiste daro įtaką išgyvenimui?
Atsakymas: Kadangi pramonė dabar kuria sočiųjų riebalų ir transriebalų šėrimą vartotojams. Blogiausia iš jų yra išleidėjai. Sotieji riebalai nėra daug geresni. Visi jie kelia „blogojo cholesterolio“ lygį. Cholesterolis eksperimentų metu nužudė tik diabetu sergančius pacientus. Taip pat prisidėjo prie širdies nepakankamumo vystymosi. Širdies priepuoliai ar jo smūgiai nepastebimai padidėjo, todėl amerikiečiai iš savo rekomendacijų pašalino 300 mg per parą indikaciją. Idėja buvo paimta ir pradėjo valgyti kiaušinius. Europos kardiologai nepanaikino šių apribojimų ir paliko 300 mg ribą (europiečiai nėra blogesni už amerikiečius). Mitybos specialistai sako, kad tie, kurie kartu su juo valgo daug cholesterolio, valgo daug sočiųjų riebalų ir trans-riebalų, todėl miršta. Tuo pačiu metu Amerikos mitybos specialistai sako, kad kiaušiniai yra PIGI ir sveikas maistas. Bet kiek jų galite suvalgyti, niekas tiksliai nesako. Kiekviename leidinyje pakartojama, kad kiaušiniai yra PIGI ir padės vargšams būti stipriems (beveik pažodžiui jie taip sako). Tiesą sakant: tie, kurie dėl tam tikrų priežasčių valgo daug cholesterolio, gauna širdies priepuolį, nors pats cholesterolis eksperimente nėra visiškai aiškus.
Klausimas: Kaip jūs manote apie daktaro Atkinso teoriją? Savo knygose jis rašo, kad „maistinis cholesterolis yra nekenksmingas“.
Atsakymas: kaip teorija, ir aš jaučiuosi. Galima ir net būtina valgyti riebalus. Tik sočiųjų riebalų turėtų būti mažiau nei 7%, cholesterolio - mažiau nei 300 mg per dieną, o transriebalų - kuo mažiau. Oficialios ekspertų rekomendacijos surašytos krauju. Ir jais reikia tikėti.
KlausimasKas gali būti įtikintas paprastu neigimu be įrodymų?
Atsakymas: Įrodymai yra mirčių nuo širdies priepuolių ar insultų statistika. Ekspertai analizuoja statistiką ir siūlo rekomendacijas. Visada bus žmonių, kurie laikosi rekomendacijų, ir žmonių, kurie jų nesilaiko. Tai yra natūrali atranka.
