Sveiki! Aš esu gydytoja 21 metus. Mano vardas Georgijus Olegovičius Sapego. Šiame straipsnyje kalbėsiu apie bandos imunitetą difterijoje.
Idėja apie bandos imuniteto neįmanoma difterijos atveju kilo, kaip man atrodo, iš vienos kaimyninės šalies, kur nebuvo vakcinos. Čia lengva supainioti, nes sergant difterija pavojinga ne pati difterijos bacilos rūšis, o jos toksinas. Toksinas yra siaubingai nuodingas. Žmonės nuo to miršta.
Vaikai nuo difterijos skiepijami ankstyvame amžiuje, o suaugusieji - kas 10 metų.
Vakcinos ypatumas yra tai, kad ji moko mūsų imuniteto kovoti su toksinu. Imunitetas gamina antikūnus, kurie blokuoja toksiną. Na, pati difterijos bacila gali mirti arba išgyventi. Jie jos per daug nesivaiko.
Ir tada atsirado tokia skaudi mintis. Kai kurie žmonės mano, kad, pavyzdžiui, nebūtina skiepytis, nes imunitetas nuo bakterijų nėra gaminamas, o susirgus ligoninėje jie vis tiek suleis stebuklingą serumą ir blokuos toksinas.
Paaiškinkite
Be difterijos bacilos, išskiriančios toksinus, yra ir bakterijų, kurios neišskiria toksino. Jiems gali būti bendras gerklės skausmas ar kažkas panašaus. Žmonės gali nešiotis tiek pavojingas bakterijas su toksinu, tiek ne labai pavojingas be toksino. Šias bakterijas gali išskirti žmonės ir užkrėsti kiti. Jūs ir aš mokame ramiai gyventi su keliomis šių difterijos lazdelių seserimis.
Jei didelė dalis gyventojų bus paskiepyti, bakterijos su toksinu lėtai išnyks. Juos keičia panašūs, bet nepavojingi. Tai faktas. Tai yra, jei žmonės tinkamai skiepija vaikus ir save, nuodingos bakterijos išnyksta. Tai yra tas pats kolektyvinis imunitetas.
Kodėl jie išvyksta?
Difterijos atveju bandos imuniniai mechanizmai yra sudėtingi. Paprasčiausias paaiškinimas - bjaurių filmų išspaudimas iš gerklės ligoniams. Kuo sunkiau žmonės suserga, tuo didesnė tikimybė, kad iš jų išskris mėsos gabaliukai su difterijos lazdelėmis, tuo daugiau aplinkinių spjaus ir infekcija plis.
Jei žmonės yra paskiepyti, jie neserga, neužkosėja gerklės, neužkrėsta kitų ir nepalaiko bakterijų populiacijos.
Kitas paaiškinimas yra sudėtingesnis. Manoma, kad skiepijimas nuo difterijos padidina bendrą imuniteto lygį, o organizmas geriau susidoroja su bakterijomis.
Kitas paaiškinimas yra dar sudėtingesnis ir susijęs su bakteriofagais.
Bakteriofagai yra virusai, kurie puola tik bakterijas. Jie, kaip ir mums žinomi virusai, yra įterpti į šių bakterijų DNR. Apgaulė ta, kad bakteriofagai ne tik dauginasi patys pasitelkdami bakterijas, bet ir gali iš bakterijų ką nors paimti. Kartais jie ima informaciją apie toksiną iš bakterijų.
Jei toks bakteriofagas užpuola nekenksmingą bakteriją, jis gali perduoti jai slaptą pavojingo toksino receptą. Pasirodo, kad nuodinga difterijos bacila ne tik dauginasi, bet ir siunčia savo artimiesiems laiškus su išsamia instrukcija, kaip pasigaminti toksiną.
Jei daugelis žmonių yra paskiepyti nuo difterijos, tai dėl kažkokių priežasčių yra daugiau bakterijų, kurios nėra imlios bakteriofagams. Blogosios difterijos lazdos negali siųsti laiškų artimiesiems, jie atsiduria be artimųjų palaikymo ir pamažu miršta. Tai žmonėms palieka daugiausia nekenksmingų bakterijų.
Kartais jie grįžta
Čia turime ką nors išsiaiškinti. Vakcina nesukuria imuniteto prieš patį difterijos bacilą. Jei ši bloga bakterija atvežta iš užsienio, tai ji lengvai sukels difteriją žmonėms, neturintiems imuniteto.
Jie sako, kad tai nutiko 80-aisiais metais pas mus ir 2000-aisiais tarp amerikiečių. Abiem atvejais tai buvo siejama su kovomis Afganistane. Čia yra difterijos gimtinė, ir kariškiai grįžo namo su infekcija.
Pasirodo, kad yra dvi priežastys skiepytis:
- Infekcija gali būti perduota bet kuriuo metu, ir jūs turite būti tam pasirengę.
- Būtina sukurti kolektyvinį imunitetą, tada infekcija negalės gyventi mūsų namuose.
Ar jūs skiepijate nuo difterijos?
