Sveiki! Aš esu gydytoja 21 metus. Mano vardas Georgijus Olegovičius Sapego. Šiame straipsnyje kalbėsiu apie nežinomos etiologijos karščiavimą.
Kartais žmonės jaučia, kad kūno temperatūra yra dėl kokios nors nežinomos priežasties. Tai yra žinoma problema. Medicinoje tai vadinama nežinomos etiologijos karščiavimu.
Norėdamas ką nors iškart nuraminti, išvardysiu tris klasikinius tokio karščiavimo požymius:
- kūno temperatūra viršijo 38,3 laipsnių, kuri buvo numatyta kelis kartus;
- temperatūros trukmė yra ne mažesnė kaip 3 savaitės;
- pacientas savaitę praleido ligoninėje, o diagnozė niekada nebuvo sutvarkyta.
Šie ženklai yra klasikiniai, nes jie buvo pasiūlyti dar 1961 m. Laikui bėgant ženklai buvo patikslinti. Dabar jie tiki, kad apie tyrimą ligoninėje galima pamiršti, nes labai daug žmonių tiriami ambulatoriškai.
Priežastys
Taip pat yra trys pagrindinės nežinomos kilmės karščiavimo priežastys:
- infekcijos;
- onkologija;
- sisteminės ligos, tokios kaip reumatoidinis artritas.
Kas ir kada turi
Mokslas ir technologijos nuolat tobulėja, ir mes, gydytojai, juos naudojame. Tiesa, tada kartais tenka nusivilti.
Kažkada praėjusio amžiaus 30-aisiais 75% tokių karščiavimų liko be tikslios diagnozės. Tada, sulaukus 50-ies, šis atvejis labai greitai sumažėjo iki 10%. Atrodytų, kad nėra ko toliau ieškoti. Bet taip nebuvo... Nuo to laiko nenustatytų diagnozių dalis nuolat auga.
Anksčiau apie reumatines ligas buvo mažai žinoma. Bet dabar mes viską išsamiai išstudijavome. Dabar pacientui bus atlikta visko, kas įmanoma, tomograma, kad jie galėtų rasti aukštos temperatūros priežastį. Žmonės net ėmė pjauti pilvą į dešinę ir į kairę, norėdami ten giliai išsikasti ir sužinoti priežastį. Anksčiau nuo to galėjo mirti.
Iš tikrųjų nežinomos kilmės karščiavimas yra rečiau paplitęs, nei manoma. 2000-ųjų pradžioje Olandijoje buvo atliktas tyrimas, kuriame buvo perpus mažiau nesuprantamų atvejų, nei manyta iš pradžių.
Teigiama, kad tai susiję su plačiu antibiotikų ir priešuždegiminių vaistų vartojimu. Gydytojai sugalvojo slopinti problemą iš esmės, o ne tiksliai išsiaiškinti priežastį.
Iš visų šių keistuolių ligoninėse buvo atrinkti tokie pikti mikrobai, kurie mėnesius mėnesius nebaudžiamai valgydavo sergančius žmones.
Žmonės taip pat pradėjo važinėti lėktuvais visame pasaulyje, o paskui namo parsinešė egzotinę infekciją, kuri pasireiškia tik po kelių mėnesių.
Kas jį turi
Čia tai pastebima net plika akimi. Vaikams jie dažnai suranda kokią nors virusinę infekciją, kaklo ar mezenterijos limfmazgius, kurie kelis mėnesius kankina tėvus ir pediatrus, o po to išnyksta.
Arba pasiimkite keletą pagyvenusių žmonių. Po 65 metų jie serga visokiais navikais ir artritais, kurie turės išgyventi.
Ir tada yra jūra ŽIV infekuotų žmonių arba žmonių, kurie sugadino imunitetą narkotikais.
Į ką reikia atkreipti dėmesį
Ne kiekvienas gydytojas po nosimi turi ilgalaikio karščiavimo priežasčių sąrašą. Jei turite bet kurį iš šių dalykų, nedvejodami pasakokite apie tai. Priešingu atveju jūs galite tiesiogine prasme apsisukti dėl diagnozės.
Turite atkreipti dėmesį į tai:
- Kelionės. Pasaulyje yra tiek daug egzotiškų užkrėtimų, kad ne kiekvienas tropinės medicinos specialistas gali tai suprasti.
- Gyvūnai. Gauname daug įvairių galvijų ir naminių gyvūnėlių infekcijų. Jie gali kelis mėnesius klajoti po mūsų kūną ir sugadinti viską savo kelyje.
- Kažkas, kas slopina imunitetą. Tai viskas, kas tinka artritui ar chemoterapijai. Nuo jų įprasta infekcija gali žiauriai bristi ir atakuoti neįprastose mūsų kūno vietose.
- Vaistai ir toksinai. Patys antibiotikai kartais padidina kūno temperatūrą. Apsinuodijimas chemikalais darbe ar iš natūralių šaltinių taip pat gali pakenkti sveikatai ilgą laiką.
Trumpai tariant, nemeluokite apie savo nuotykius. Negydykite savęs „bandymu“. Turiu keletą pavyzdžių, kai žmonės kelis mėnesius vartojo antibiotikus, ir jiems baigėsi abscesas, kurį tiesiog reikėjo atidaryti. Jei ką nors įtariate, būtinai pasitarkite su savo gydytoju.
Perskaityk mano straipsnis apie temperatūrą.
