Sveiki! Aš esu gydytoja 21 metus. Mano vardas Georgijus Olegovičius Sapego. Šiame straipsnyje aptarsiu, kaip statinai pažeidžia raumenis.
Statinai yra geriausias vaistas cholesterolio kiekiui kraujyje kontroliuoti. Jie geriausi ir tada, kai dar nebuvo širdies priepuolio, ir tada, kai jau buvo.
Yra įvairių vaistų. Kai kurios tabletės gelbsti gyvybę, tačiau jos taip pat gali sugadinti ką nors organizme. Kita vertus, statinai priskiriami prie tų vaistų, kurie laikomi veiksmingais ir saugiais.
Kaip ir daugelis veiksmingų vaistų, statinai turi šalutinį poveikį. Jie gali pakenkti raumenims. Maždaug vienam iš tūkstančio žmonių jie sukelia rimtų raumenų pažeidimų.
Du žmonės šią savaitę manęs jau paklausė, ar statinai nepažeidžia širdies raumens. Paaiškinsiu tvarka.
Kodėl statinai pažeidžia raumenis
Jie tiksliai nežino. Žmonės yra skirtingi. Kažkas gali turėti genetinę polinkį statinus virškinti neteisingai jų kūne. Būna, kad tokių žmonių kepenys nesusitvarko, o statinų koncentracija kraujyje padidėja.
Kofermentas Q10
Šis junginys dalyvauja energijos gamyboje. Jei kofermento Q10 skeleto raumenyse yra mažai, jie tampa pažeidžiami statinų. Jie taip pat atliko tyrimus ir nustatė, kad statinai savaime sumažina kofermento Q10 kiekį raumenyse.
Kas nutiks raumenims
Gali būti keletas opų:
Mialgija. Tai yra raumenų skausmas, perkrovos jausmas, skausmingas prisilietimas ir mėšlungis. Visa tai dažniausiai pasireiškia fizinio krūvio metu arba iškart po jo. Tuo pat metu kreatino kinazė iš raumenų neišleidžiama į kraują. Mialgija yra susijusi su raumenų skausmais, atsirandančiais dėl gripo.
Miopatija. Tai raumenų silpnumas. Kreatinkinazė gali arba negali išsiskirti į kraują.
Miozitas. Tai yra raumenų uždegimas.
Raumenų nekrozė. Raumuo pamažu byrėja. Čia tikrai kreatino kinazė pateks į kraują. Geriausiu atveju jo koncentracija padidės 3-10 kartų daugiau nei norma, o blogiausiu atveju - 50 kartų.
Rabdomiolizė. Raumuo ne tik subyra, bet savo fragmentais užkemša inkstus.
Rizikos veiksniai
Tai jau aptarėme straipsnyje apie riebaluose tirpius statinus. Raumenys nuo jų kenčia dažniau.
Didelės statinų dozės dažniau veikia raumenis.
Sergant hipotiroze, raumenys kenčia dažniau, tačiau nėra visiškai aišku, ar kalti statinai, ar jie tik demaskuoja hipotiroidinių raumenų problemas. Ten viskas komplikuota.
Vitamino D trūkumas taip pat laikomas rizikos veiksniu. Tai suprantama - be vitamino D padidėja net kritimo rizika, nes raumenys neveikia gerai.
Jei per dieną išgersite daugiau nei stiklinę greipfrutų sulčių.
Taip pat yra krūva vaistų, kurie viską apsunkina ir apie kuriuos pasakos gydantis gydytojas.
Fizinis lavinimas
Raumenų problemos pasireiškia fizinio krūvio metu. Todėl bet kokia neįprasta fizinė veikla gali pabloginti situaciją. Tai nereiškia, kad reikia atsisakyti krūvio. Raumenims to reikia. Reguliarus, vidutinis pratimas daro raumenis atsparesnius traumoms. Pavyzdžiui, maratono sportininkams statinai neatšaukiami prieš maratoną.
Nederėtų tiesiog pradėti naują gyvenimą skubant į sporto salę iškart po to, kai išrašomi statinai. Turėsime tai daryti palaipsniui.
Paprastai, jei šalutinis poveikis pasireiškia dėl stipraus fizinio krūvio, tada su minkštesne apkrova viskas jau praeina.
Kur skaudės
Rankos ar kojos skaudės arčiau pečių ir klubų sąnarių. Jis bus simetriškas iš abiejų pusių. Būna, kad tampa skausminga pakelti rankas virš galvos, skaudu pakilti nuo kėdės ar lipti laiptais.
Naktį taip pat yra raumenų mėšlungis.
Visa tai įvyksta dažniau per pirmąjį mėnesį nuo statinų vartojimo pradžios.
Panaikinus statinus, viskas greitai praeina.
Diagnozė
Paprastai tai nepatvirtina jokios analizės. Ten viskas labai paprasta - paskyrus statinus, aš susirgau, panaikinus statinus, viskas praėjo.
Per lengva? Taip, taip pat... Žmonėms (o ypač vyresnio amžiaus žmonėms) dažnai skauda raumenis. Gal tai ne nuo statinų. Todėl statinus galima iš naujo išrašyti ir dar kartą ištirti. Toks galiojantis žvalgas. Ir net šiuo atveju kartais tai nesuprantama. Jie atliko tyrimus ir suteikė tokiems žmonėms vietoj statinų placebus. Jie vis tiek skundėsi. Dabar tai siaubo istorija, o kai kurios yra pernelyg įspūdingos.
Stebėti kreatino kinazę ar netikrinti?
Nr. Ji nėra stebima. Prieš skiriant statinus, vėliau galima palyginti pradinį kreatinkinazės kiekį. Tačiau kartotiniai bandymai neatliekami dėl smalsumo. Jei skauda raumenis, kreipkitės į gydytoją.
Taigi kaip su širdimi?
Nieko. Tai džiaugiasi. Jam jie viską pradėjo. Širdis nėra griaučių raumuo, todėl ji neskauda nuo statinų.
Savo kanale turiu daugiau nei 400 straipsnių. Jei jums patiko straipsnis, tai patiko ir užsiprenumeruokite.
Perskaitykite mano straipsnį apie Riebaluose tirpūs statinai